[主題] 骨折了~經骨釘接合但骨釘斷了.....

[這篇文章最後由sherryyeh42在 2006/03/16 02:47pm 編輯]

想請教一個問題
早上家中一隻貓咪後腳走路明顯無法支持
於是先行帶去附近獸醫處施以外固定
這家給的建議是直接施行外科手術接合
但費用高昂

下班後帶去另一家
照過X光片後清晰看出骨折情形
醫師覺得原來的醫師外固定做得很不錯
所以建議暫時以外固定支持
只要一星期回診一次並照X光確認骨折沒有位移即可
但仍須注意可能發生腫脹發炎或錯開的情形
若須施行外科手術時將採骨板接合

回到家後經由貓友協助
由另一位獸醫看過X光圖檔
並簡述過概況
有一件事要注意的是
目前骨折的左後腳
原本就屬於半殘廢
並不太有感覺
貓咪本身並沒有因此疼痛而難受
所以這位獸醫給的建議是
在不太需要用到腳的情形
經由外科施以骨釘接合
再加外固定的方式雙管齊下

請問怪叔叔
骨板與骨釘接合的方式除了費用的差異外
還有何不同

以目前的狀況到底該採何種方式較為適合呢？

如果經濟許可的話, 做手術會好的比較快, 也比較不會出現太多的骨痂.

下面引用由changyuan在 2006/02/17 11:52am 發表的內容：
如果經濟許可的話, 做手術會好的比較快, 也比較不會出現太多的骨痂.

嗯~了解
謝謝你的建議

不過我比較想了解骨板與骨釘接合的差異是在哪裡

謝謝你詳細的說明
不過這麼好的解說為什麼要用購買的啊
讓大家多些基本概念挺好的
如果不是請教了不同的醫生
也不知接合還有分這些咧

除了之前提過的骨板骨釘以外
還有另一位醫師跟我建議外固定的骨板骨釘同時運用接合斷骨
這個方法的好處是骨頭瘉合拆骨板或骨釘時不需再施以麻醉
我覺得這是一個減少貓咪再次麻醉的好方法

下面引用由sherryyeh42在 2006/02/17 10:11pm 發表的內容：
謝謝你詳細的說明
不過這麼好的解說為什麼要用購買的啊
讓大家多些基本概念挺好的
如果不是請教了不同的醫生
...

我大概知道你要問什麼了.
你最後說的那種是目前骨科耗材最貴的...
不過運用在遠端骨折的確是好東西.

請問怪叔叔

什麼樣的情況才是遠端骨折?

到網路上找了一下資料
參考一下骨板骨釘的模樣1-固定在內部的

家中貓兒目前骨折的部位是在左後腳下肢的部分
所以我想這應該就是怪叔叔所謂的遠端骨折

上個月20日做完接合手術後，就一直很注意著傷口的瘉合情況。

其間因恢復良好便逐漸縮小包紮(紗布、棉花、彈性繃帶共三層)範圍，當日竟因只使用紗布及彈性繃帶包紮致下肢腫脹，於是改以棉花及透氣膠帶包紮，腫脹問題即獲得改善，此時為3月9日。

連著兩天(9、10)都發現包紮的棉花上有血滲出，也帶去讓醫生確認是否有意外，經觸診是OK的。

不過，另一個讓我憂心的是貓咪進砂盒方便時，包紮的那隻腳卻沒有完全移進砂盆，而是擱在盆緣，使得腳的姿勢與上肢呈現近90度。

前晚11日拆開包紮看時，傷口不像之前的乾爽，且外側結痂脫落後原本粉紅的皮膚也呈現青紫色，心知有異又前往醫生處，此時再經觸診，醫生露出凝重的臉色，下肢向外顯示骨頭可能再遭挫傷，詳情須等X光照射才能明白。

等到剛剛終於從醫生那兒得到實際情況，醫生說原先用來固定的骨隨內釘斷掉了，怎麼會發生這種事呢？

晚上下班後才能看到X光片，只是很納悶，鈦金屬製成的骨釘噯！醫生也是第一次遇到連骨釘都折斷的情形。

這個問題會有解答嗎？

另外我提過，我的貓左後腳屬於半殘的狀況，現在經過骨釘接合又斷掉，適合再做接合手術嗎？還是直接做截肢的動作呢？

目前的醫生要等我下班過去後再仔細解說讓我清楚
所以還沒有給予任何建議
我現在的心情真的很亂

下面引用由sherryyeh42在 2006/03/13 02:21pm 發表的內容：
另外我提過，我的貓左後腳屬於半殘的狀況，現在經過骨釘接合又斷掉，適合再做接合手術嗎？還是直接做截肢的動作呢？

這是我之前帶的中途貓，現在已經在認養人家過好日子了
如果最後要面臨截肢，你可以看一下他的故事，讓自己可以樂觀去面對：）

救援記錄
http://www.sawh.org.tw/xoops/modules/ipboard/index.php?s=&showtopic=1354
在認養人家
http://www.sawh.org.tw/xoops/modules/ipboard/index.php?s=&showtopic=3375

截肢前

決定截肢的主要因素

剛完成截肢手術時

截肢後八個月

[這篇文章最後由sherryyeh42在 2006/03/13 08:55pm 編輯]

下面引用由dear在 2006/03/13 06:49pm 發表的內容：
這是我之前帶的中途貓，現在已經在認養人家過好日子了
如果最後要面臨截肢，你可以看一下他的故事，讓自己可以樂?home.pchome.com.tw/happy/sawh5315473/2005-07/36.jpg)
決定截肢的主要因素
(home.pchome.com. ...

很感謝你的心情`分享
因為我目前配合的獸醫並不認為有需要截肢的必要

骨釘未斷前復原狀況是不錯的
而且是關在籠子裡面限制行動
雖然左後腳是半殘
當那天我發現情況有異時
就是因為貓咪自己一直用其他三隻腳踢我
在這之前幫他換包紮擦優碘牠都是乖乖的

醫生有說除非不得已的情形發生
不然不希望做截肢
附上X光照片一張

[這篇文章最後由rhodo在 2006/03/13 08:20pm 編輯]

下面引用由sherryyeh42在 2006/03/13 02:21pm 發表的內容：
上個月20日做完接合手術後，就一直很注意著傷口的瘉合情況。
其間因恢復良好便逐漸縮小包紮(紗布、棉花、彈性繃帶共三層)範圍，當日竟因只使用紗布及彈性繃帶包紮致下肢腫脹，於是改以棉花及透氣膠帶包紮，腫脹? ...

我上個月撿到的一隻傷貓也開刀接斷骨(骨盆骨折)

但是手術後的傷口並沒再做任何包紮,單單只帶頭套避免貓去舔傷口引起發炎

術後護理就是擦優碘及連續兩週吃消炎藥,目前傷口已經癒合拆線了

是因為骨折的位置不同,所以你的貓傷口必須包紮嗎?

骨釘斷裂真的有點匪夷所思.......

無論如何,希望你家的貓能快點康復

你也要加油!!!

下面引用由rhodo在 2006/03/13 08:18pm 發表的內容：
是因為骨折的位置不同,所以你的貓傷口必須包紮嗎?

骨釘斷裂真的有點匪夷所思.......
...

嗯因為是在左後下肢的部份
採骨隋內釘接合
所以外面再用一木板固定
所以需要包紮
剛回來時是整隻腳包紮的
看著傷口持續復原
也固定三天回去讓醫生檢查狀況
並擦拭優碘也吃消炎藥
就在覺得情況有進步時拆掉外固定
才發生骨釘斷裂

謝謝你的祝福
我也希望牠能早日和其他貓一起玩
至少可以無憂的陪我睡覺

下面引用由rhodo在 2006/03/13 08:18pm 發表的內容：
骨釘斷裂真的有點匪夷所思.......

目前已帶去另一位骨科專業醫生處做再接合手術
就醫師從 X光片上判斷
骨釘斷折處是在骨釘上有螺紋的地方
而骨釘本身較細所以會因卡住發生斷裂
這才是斷掉的問題所在
醫生也請我細看了
確實從X光片可以清晰看到

我請醫生拿出來時保留原來的骨釘
後續處理也將陸續整理